东城中医医院主任医师仝小林的患者卫某，女,53岁。2007年9月15日初诊。

　　主诉发现血糖升高11年，近1年加重伴呕吐。现病史1999年因消瘦、乏力于延庆医院就诊查FBG:19mmol/L，确诊为2型糖尿病，口服降糖药控制血糖，2003年开始使用胰岛素治疗。近1年时恶心、呕吐。刻下症消瘦，视物模糊，恶心、呕吐，呕吐为胃内容物、胆汁，呕吐严重时呕吐物呈咖啡色。既往史高血压病、高脂血症。家族史父亲、母亲患糖尿病。辅助检查FBG:5.9mmol/L，2hPG:9mmol/L。西医诊断糖尿病自主神经病变。处方附子30g（先煎8h）干姜15g茯苓120g炒白术30g红参15g（单煎兑入）清半夏30g旋覆花15g（包煎）代赭石15g（先煎）黄连30g炙甘草15g生大黄15g（单包）肉苁蓉30g4剂，水煎频服。二诊2007年9月17日。服上方后诸症状明显减轻。药后2日行便、先干后稀，今日行便、质偏稀，药后2日进食，至今未出现呕吐,纳可，时伴有烧心感;舌舌暗红、苔薄黄腻、舌下静脉曲张，脉沉细弦、重按无力。处方以9月15日方加锁阳30g、蜂蜜30g，生大黄减为9g。

　　东城中医医院主任医师仝小林按患者服药后大便质偏稀，据患者服药后的反应，调整处方用量，故将生大黄减至9g，防其苦寒太过而致泻。